Вогнепальне осколкове поранення - це ушкодження, спричинене снарядом, який вибухає та розлітається на дрібні фрагменти (осколки).

Такі поранення характеризуються:

  • Великою площею ураження тканин
  • Наявністю множинних вхідних та вихідних отворів
  • Значними пошкодженнями м'яких тканин, кісток, судин
  • Високим ризиком інфекційних ускладнень

Лікування таких поранень є надзвичайно складним і вимагає оперативного видалення осколків, промивання ран, адекватної антибактеріальної терапії та інтенсивної хірургічної допомоги для врятування життя та відновлення функцій. Це серйозна травма, що становить загрозу для життя постраждалого.

Вогнепальні осколкові поранення (ВОСП) призводять до серйозних пошкоджень м'язів, сухожиль, кісток, що значно обмежує рухові функції постраждалих. Фізична реабілітація є ключовим компонентом комплексного відновлення таких пацієнтів.

Ранній початок фізичної реабілітації

Вже на етапі інтенсивної терапії, коли стан пацієнта стабілізується, необхідно розпочинати щадні фізичні вправи. Це дозволяє запобігти ускладненням, таким як контрактури суглобів, атрофія м'язів, тромбози. Розпочинають з пасивних рухів в суглобах уражених кінцівок, які виконує фізичний терапевт.

Стаціонарна реабілітація

На етапі стаціонарної реабілітації програма фізичної терапії значно розширюється і включає:

  • Активні та пасивні рухи в суглобах для підтримки амплітуди рухів
  • Ізометричні вправи для зміцнення м'язів
  • Силові вправи з поступовим збільшенням навантаження
  • Функціональні вправи для тренування побутових навичок
  • Сегментарний масаж для зменшення болю та спазмів
  • Лімфодренажний масаж для профілактики набряків
  • Періостальний масаж для стимуляції регенерації кісткової тканини
Фізіотерапевтичні процедури
  • Електростимуляція м'язів для запобігання атрофії
  • Магнітотерапія для зменшення запалення та болю
  • Ультразвукова терапія для покращення мікроциркуляції
Ерготерапія
  • Тренування побутових, трудових навичок
  • Адаптація предметів та середовища

Амбулаторна реабілітація

Після виписки зі стаціонару реабілітація продовжується амбулаторно під наглядом фізичного терапевта. Пацієнти виконують домашні програми вправ, продовжують курси масажу та фізіотерапії. Поступово відновлюється повсякденна активність та трудова діяльність.

Успішна фізична реабілітація пацієнтів з ВОСП вимагає тривалої, наполегливої роботи, комплексного підходу та співпраці мультидисциплінарної команди фахівців. Лише такий підхід дозволяє досягти максимально можливого функціонального відновлення та якості життя постраждалих.

Тривалість реабілітації пацієнтів з вогнепальними осколковими пораненнями (ВОСП) може значно варіюватись і залежить від таких факторів:

Тяжкість ушкодження:

  • При більш тяжких, множинних чи глибоких пораненнях реабілітація, як правило, триватиме довше.
  • Наявність ушкоджень кісток, сухожиль, нервів подовжують термін відновлення.

Локалізація поранення:

  • Поранення кінцівок зазвичай вимагають більш тривалої реабілітації, ніж ушкодження тулуба.
  • Травми рук і ніг перешкоджають виконанню повсякденних завдань, що потребує більше часу на відновлення.

Вік та загальний стан пацієнта:

  • Молодший вік та кращий початковий стан здоров'я пришвидшують процес реабілітації.
  • Наявність супутніх хронічних захворювань уповільнює одужання.

Як орієнтир, при неускладнених ВОСП реабілітація зазвичай триває:

  • Від 3 до 6 місяців для поранень м'яких тканин.
  • Від 6 місяців до 1 року для пошкоджень кісток, сухожиль, нервів.

Однак у кожному конкретному випадку термін реабілітації визначається індивідуально та може значно відрізнятися. Важливо проводити постійний моніторинг та адаптувати програму відновлення до потреб пацієнта.

Для прискорення процесу відновлення після вогнепальних травм я можу рекомендувати наступне:

1.Комплексний підхід до реабілітації:
  • Поєднувати різні методи фізіотерапії, лікувальну фізкультуру, масаж, ерготерапію для максимального відновлення функцій.
  • Залучати мультидисциплінарну команду (лікарі, фізіотерапевти, ерготерапевти, психологи тощо) для якісного ведення пацієнта.
2. Активна участь пацієнта:
  • Заохочувати хворого до активного виконання реабілітаційних вправ та рекомендацій.
  • Пояснювати важливість кожного етапу для прискорення одужання.
  • Підтримувати мотивацію пацієнта та залучати близьких до процесу реабілітації.
3. Режим відпочинку та харчування:
  • Забезпечити достатній сон та відпочинок, що є важливим для регенерації тканин.
  • Дотримуватись збалансованого харчування, багатого на білки, вітаміни та мінерали.
  • Гідратація організму є критично важливою.
4. Контроль болю та запалення:
  • Застосовувати знеболювальні, протизапальні та антиоксидантні засоби за призначенням лікаря.
  • Використовувати методи фізіотерапії для зменшення болю та набряку.
5. Психологічна підтримка:
  • Залучати психологічну допомогу для подолання стресу, тривоги та депресії.
  • Практикувати техніки релаксації, медитації, когнітивно-поведінкову терапію.

Дотримуючись цих рекомендацій, ми можемо прискорити процес відновлення та забезпечити максимальне функціональне відновлення для пацієнтів з вогнепальними травмами.

Звертайтесь до висококваліфікованого реабілітаційного центру «Марусич» у м.Кривий Ріг, ми допоможемо вам з поверненням до життя без болю!